Прийнято до розгляду

Прийнято до розгляду

Тендерним комітетом Управління охорони здоров'я облдержадміністрації внесено відповідні зміни згідно мотивувальної частини вказаного рішення

Прийнято до розгляду

Вимоги щодо приведення у відповідність тендерної документації, виключення дискримінаційних вимог, які спрямовані на умисне обмеження конкуренції та надання переваг певним суб’єктам господарювання, а також щодо розділення закупівлі на 3 окремі лоти з метою дотримання принципу добросовісної конкуренції, що передбачений ст. 3 Закону України «Про публічні закупівлі» від 25.12.2015 року № 922-VIII є не обґрунтованими, та такими, що не підлягають задоволенню. Відповідно до Наказу Міністерства регіонального розвитку, будівництва та житлово-комунального господарства України від 19.04.2019 року №101 «Про затвердження переліку заходів, що фінансуються за рахунок субвенції з державного бюджету місцевим бюджетам на здійснення заходів, спрямованих на розвиток системи охорони здоров’я у сільській місцевості, щодо забезпечення телемедичним обладнанням комунальних закладів охорони здоров’я у сільській місцевості», за підписом віце-прем’єр міністра України – міністра регіонального розвитку, будівництва та житлово-комунального господарства України Г.ЗУБКА, передбачено придбання для потреб Рівненської області телемедичного обладнання для амбулаторій загальної практики – сімейної медицини. Такого предмета закупівлі (телемедичне обладнання для амбулаторій загальної практики – сімейної медицини) згідно Порядку визначення предмета закупівлі, затвердженого наказом Міністерством економічного розвитку і торгівлі України від 17.03.2016 № 454, пунктами 17 і 32 частини першої статті 1 Закону, Державного класифікатора продукції та послуг ДК 016:2010, затвердженого наказом Державного комітету України з питань технічного регулювання та споживчої політики від 11.10.2010 № 457, основного словника національного класифікатора України ДК 021:2015 "Єдиний закупівельний словник", затвердженого наказом Міністерства економічного розвитку і торгівлі України від 23.12.2015 № 1749 – не передбачено. Виходячи з функціонального призначення та системного характеру використання телемедичного обладнання для амбулаторій загальної практики, Управлінням охорони здоров’я Рівненської обласної державної адміністрації (надалі – Замовник) визначено проведення закупівлі за кодом ДК 021:2015: 33120000-7 Системи реєстрації медичної інформації та дослідне обладнання». Відповідно до Наказу Міністерства охорони здоров’я України №148 від 26.01.2018 року «Про затвердження Примірного табеля матеріально-технічного оснащення закладів охорони здоров’я та фізичних осіб – підприємців, які надають первинну медичну допомогу» передбачено прилад з назвою «Монітор життєво- важливих показників із цифровим інтерфеи?сом (АТ, термометрія, пульсоксиметрія)». Цей прибор не є стандартним приладом по типу ЕКГ чи монітора пацієнта. Керуючись задекларованими та необхідними функціями маємо право вважати, що він повинен забезпечувати моніторування та відображення життєво важливих показників таких як ЕКГ, артеріальний тиск, насичення крові киснем та температуру тіла. Необхідно мати таке рішення, яке завдяки програмному забезпеченню, що додається до приладів, забезпечувало б режим реєстрації та одночасного відображення усіх життєво важливих показників, а також зберігання та передачі фрагментів цифрових записів одночасно. Замовнику потрібен гнучкий спосіб який дозволяє моніторувати ЕКГ, АТ, пульсоксиметрію та температуру як разом так і відокремлене по необхідних частинах. Також важливим є можливе використання приладу реєстрації АТ (та можливо ЕКГ), як Холтерівського монітору при наявності додаткового програмного забезпечення. Використання ноутбуку або планшету, які є невід’ємною складовою комплекту, у тому разі і як універсальний монітор, для цих цілей дозволяє працювати в системній інтеграції з медичною інформаційною системою (МІС), будь яким зовнішнім медичним обладнанням, що є важливою частиною побудови медичного обслуговування, реєстрації та зберігання даних пацієнта. В Медико-технічних вимогах вказані усі необхідні вимоги щодо програмного забезпечення, яке повинно бути в комплекті з кожним приладом. А тому твердження про те, що «слід зазначити, що вимоги до вищезгаданої медичної інформаційної системи відсутні у тендерній документації» просто не відповідає дійсності. Крім цього, одним за базових компонентів, який повинен забезпечувати збереження та передачу інформації пацієнта є МІС, яка також забезпечує проведення телемедичної консультації. У числі бажаних функцій є інтеграція з МІСами, які можуть бути вже в використанні у замовника. Таким чином, об’єднання обладнання в один лот має практичне обґрунтування та потребу саме в системній закупівлі без можливості дроблення на будь-які складові, оскільки за відсутності будь-якого з компонентів унеможливлюється використання телемедичного обладнання за його цільовим використанням. Таке визначення предмету закупівлі не створює монопольного середовища для «певного учасника», як вказано у вимогах. Тим більш не зрозуміло для якого саме учасника. В свою чергу та обставина, що наявний в учасника товар не відповідає потребам Замовника не є підставою для приведення вимог МТВ саме під можливості конкретного підприємства.

Вимоги щодо приведення у відповідність тендерної документації, виключення дискримінаційних вимог, які спрямовані на умисне обмеження конкуренції та надання переваг певним суб’єктам господарювання, а також щодо розділення закупівлі на 3 окремі лоти з метою дотримання принципу добросовісної конкуренції, що передбачений ст. 3 Закону України «Про публічні закупівлі» від 25.12.2015 року № 922-VIII є не обґрунтованими, та такими, що не підлягають задоволенню. Відповідно до Наказу Міністерства регіонального розвитку, будівництва та житлово-комунального господарства України від 19.04.2019 року №101 «Про затвердження переліку заходів, що фінансуються за рахунок субвенції з державного бюджету місцевим бюджетам на здійснення заходів, спрямованих на розвиток системи охорони здоров’я у сільській місцевості, щодо забезпечення телемедичним обладнанням комунальних закладів охорони здоров’я у сільській місцевості», за підписом віце-прем’єр міністра України – міністра регіонального розвитку, будівництва та житлово-комунального господарства України Г.ЗУБКА, передбачено придбання для потреб Рівненської області телемедичного обладнання для амбулаторій загальної практики – сімейної медицини. Такого предмета закупівлі (телемедичне обладнання для амбулаторій загальної практики – сімейної медицини) згідно Порядку визначення предмета закупівлі, затвердженого наказом Міністерством економічного розвитку і торгівлі України від 17.03.2016 № 454, пунктами 17 і 32 частини першої статті 1 Закону, Державного класифікатора продукції та послуг ДК 016:2010, затвердженого наказом Державного комітету України з питань технічного регулювання та споживчої політики від 11.10.2010 № 457, основного словника національного класифікатора України ДК 021:2015 "Єдиний закупівельний словник", затвердженого наказом Міністерства економічного розвитку і торгівлі України від 23.12.2015 № 1749 – не передбачено. Виходячи з функціонального призначення та системного характеру використання телемедичного обладнання для амбулаторій загальної практики, Управлінням охорони здоров’я Рівненської обласної державної адміністрації (надалі – Замовник) визначено проведення закупівлі за кодом ДК 021:2015: 33120000-7 Системи реєстрації медичної інформації та дослідне обладнання». Відповідно до Наказу Міністерства охорони здоров’я України №148 від 26.01.2018 року «Про затвердження Примірного табеля матеріально-технічного оснащення закладів охорони здоров’я та фізичних осіб – підприємців, які надають первинну медичну допомогу» передбачено прилад з назвою «Монітор життєво- важливих показників із цифровим інтерфеи?сом (АТ, термометрія, пульсоксиметрія)». Цей прибор не є стандартним приладом по типу ЕКГ чи монітора пацієнта. Керуючись задекларованими та необхідними функціями маємо право вважати, що він повинен забезпечувати моніторування та відображення життєво важливих показників таких як ЕКГ, артеріальний тиск, насичення крові киснем та температуру тіла. Необхідно мати таке рішення, яке завдяки програмному забезпеченню, що додається до приладів, забезпечувало б режим реєстрації та одночасного відображення усіх життєво важливих показників, а також зберігання та передачі фрагментів цифрових записів одночасно. Замовнику потрібен гнучкий спосіб який дозволяє моніторувати ЕКГ, АТ, пульсоксиметрію та температуру як разом так і відокремлене по необхідних частинах. Також важливим є можливе використання приладу реєстрації АТ (та можливо ЕКГ), як Холтерівського монітору при наявності додаткового програмного забезпечення. Використання ноутбуку або планшету, які є невід’ємною складовою комплекту, у тому разі і як універсальний монітор, для цих цілей дозволяє працювати в системній інтеграції з медичною інформаційною системою (МІС), будь яким зовнішнім медичним обладнанням, що є важливою частиною побудови медичного обслуговування, реєстрації та зберігання даних пацієнта. В Медико-технічних вимогах вказані усі необхідні вимоги щодо програмного забезпечення, яке повинно бути в комплекті з кожним приладом. А тому твердження про те, що «слід зазначити, що вимоги до вищезгаданої медичної інформаційної системи відсутні у тендерній документації» просто не відповідає дійсності. Крім цього, одним за базових компонентів, який повинен забезпечувати збереження та передачу інформації пацієнта є МІС, яка також забезпечує проведення телемедичної консультації. У числі бажаних функцій є інтеграція з МІСами, які можуть бути вже в використанні у замовника. Таким чином, об’єднання обладнання в один лот має практичне обґрунтування та потребу саме в системній закупівлі без можливості дроблення на будь-які складові, оскільки за відсутності будь-якого з компонентів унеможливлюється використання телемедичного обладнання за його цільовим використанням. Таке визначення предмету закупівлі не створює монопольного середовища для «певного учасника», як вказано у вимогах. Тим більш не зрозуміло для якого саме учасника. В свою чергу та обставина, що наявний в учасника товар не відповідає потребам Замовника не є підставою для приведення вимог МТВ саме під можливості конкретного підприємства.

1. Згідно з методичним посібником з впровадження телемедицини, одним з важливих компонентів системи телемедицини є медична інформаційна система (МІС) і саме вона відграє одну з ключових функцій. Враховуючи те, що комплекс обладнання повинен в першу чергу мати можливість інтеграції з будь якою МІС. Замовник вже має кілька діючих типів МІС. Вважаємо що вказані технічні вимоги, зокрема можливість інтеграції з будь якими типами МІС є достатніми та дозволяють мати більше пропозицій з боку різноманітних постачальників. Доповнення ж тендерної документації «конкретними вимогами до програмного забезпечення для проведення телемедичних консультацій» як то вимагається у розміщеній вимозі унеможливить використання вже наявних у Замовника інформаційних систем та зробить витрати на їх придбання марними. З огляду на те, що закупівля проводиться для задоволення потреб Замовника (а не особи яка подає вимогу та намагається змусити закупити саме її продукт), логічним та ґрунтовним стверджувати, що саме Замовник вправі вирішувати та визначати продукт, який він потребує. Усі необхідні вимоги до програмного забезпечення приведені в технічному завданні, та дозволять майбутнє функціонування з наявними інформаційними системами. 2. Спираючись на формування технічних вимог до комплекту обладнання ноутбук або планшет є ключовою та невід’ємною частиною будь якого комп’ютерного комплексу функціональної діагностики, тому вважаємо за потрібне вказати вимогу до ноутбуку або планшету. Завдяки такому підходу лікар має сучасне комп’ютерне обладнання до якого підключаються усі складові комплекту обладнання та також працює медична інформаційна система (МІС). А тому, вважаємо необґрунтованою вимогу виведення ноутбуку з комплекту обладнання 3. За рахунок можливостей ноутбуку та спеціалізованного програмного забезпечення, яке йде у складі комплекту разом з обладнанням, комплекс має можливість одночасного моніторування ЕКГ, артеріального тиску за заданими інтервалами та має можливість одночасного отримання даних с пульсоксиметрів та термометрів з інтерфейсом Bluetooth. Використання додаткових вимог до допоміжних функцій, таких як пульсоксиметр та термометр вважаємо недоцільним, бо це звузить коло можливих постачальників та учасників тендеру. 4. За рахунок можливостей ноутбуку та спеціалізованного програмного забезпечення яке йде у складі комплекту разом з обладнанням, комплекс має можливість працювати з усім обладнанням та програмним забезпеченням, як спеціалізованим так і сторонніх виробників. Усі комплекси, а саме ЕКГ, Вимірювач тиску, Спірограф, Дерматоскоп, Оглядова камера працюють в єдиному цифровому просторі та мають можливість інтеграції з будь якою МІС. Монітор життєво важливих функцій реалізується завдяки можливостям одночасного підключення та відображення даних з усіх комплексів, які необхідні для цього режиму. Комплект обладнання на базі такого рішення є завершеним продуктом з багатьма можливостями для розширення функціоналу та не потребує ніяких додаткових витрат для роботи. Підсумовуючи, зазначаємо, що фактично суть та мета заявлених вимог полягають у нав’язуванні Замовнику необхідності внесення до тендерної документації, вимог до продукту, яких Замовник не потребує. Вважаємо, що доповнення/виключення/внесення тих положень, про які йдеться у заявлених вимогах матиме своїм єдиним наслідком створення дискримінаційних умов для всіх інших учасників (окрім заявника вимог) та навпаки – створення максимально сприятливого середовища для заявника вимог. З огляду на це, вважаємо, спроба нав’язування Замовнику того продукту, що пропонує заявник вимог, через вимог внесення змін до тендерної документації, є ні чим іншим, як наміром створити дискримінаційні умови та «переписати» тендерну документацію під себе, виключивши з конкурентного середовища інших потенційних учасників.