Тендер Візуалізаційне обладнання для потреб медицини, стоматології та ветеринарної медицини, закупівля від Комунальне некомерційне підприємство Медичний центр міста Києва Виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації), номер UA-2025-08-01-006454-a в системі Prozorro

Візуалізаційне обладнання для потреб медицини, стоматології та ветеринарної медицини

Тендер: UA-2025-08-01-006454-a

Кваліфікований електронний підпис накладено.

Тип:

скарга

За тендером

UA-2025-08-01-006454-a.a1

Дата:

07.08.2025 17:58

Стан:

Прийнято до розгляду

Назва скарги:

щодо виявлених порушень законодавства в сфері публічних закупівель

Пункт скарги

Пункт скарги №1

Порядковий номер пункту скарги 1

Заголовок пункту скарги

Скаржник просить зобов'язати замовника внести зміни до тендерної документації

Тип пов'язаного елемента

Тендер

Ідентифікатор пов'язаного елемента

UA-2025-08-01-006454-a

Тип порушення

Порушення, пов'язані з вимогами законодавства

Вимога законодавства про публічні закупівлі, з яким пов’язане вчинене замовником порушення

Технічна специфікація предмета закупівлі

Суті пункту скарги

Суть пункту скарги №1

Опис суті пункту скарги

Скаржник, ознайомившись із МТВ, вважає, що вони сукупно розроблені під обладнання одного та конкретного виробника, а саме Philips. Такі медико-технічні вимоги обмежують конкуренцію інших виробників медичного обладнання та позбавляють Скаржника права взяти участь у процедурі закупівлі, запропонувавши товар іншого виробника. Замовник, розробивши тендерну документацію та включивши до неї медико-технічні вимоги (Додаток 2) сукупно, яким відповідає товар лише одного виробника – компанії Philips, позбавляє права Скаржника запропонувати товар іншого виробника, який не є гіршим за своїми функціональними можливостями. Так, ТОВ «ПРОТЕК СОЛЮШНЗ УКРАЇНА» є уповноваженим представником GE HealthCare на території України, та у випадку внесення змін до тендерної документації зможе запропонувати товар американського виробника, який має високу діагностичну якість та ціниться у всьому світі. Застосувавши дискримінаційний підхід до формулювання МТВ, Замовник порушив право Скаржника на участь у процедурі закупівлі, та не дотримався принципів недискримінації, прозорості, об’єктивності та неупередженості.

Вимоги

Вимога №1

Тип вимоги

Зобов'язати замовника внести зміни до тендерної документації

Опис вимоги

Зобов'язати Замовника – Комунальне некомерційне підприємство "Медичний центр міста Києва" Виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації) внести зміни до медико-технічних вимог (додаток 2) тендерної документації, які зазначені у Скарзі, у процедурі закупівлі, оголошення про проведення якої оприлюднене на веб-порталі Уповноваженого органу за № UA-2025-08-01-006454-a.

Автор: 36519759, Товариство з обмеженою відповідальністю «ПРОТЕК СОЛЮШНЗ УКРАЇНА»

01042, Україна, Київська область, Київ, провулок Новопечерський, буд. 18, офіс 32

Дата розгляду:

19.08.2025 10:00

Місце розгляду:

Антимонопольний комітет України

Документи

Скарга КТ.docx

07.08.2025 17:55

Проспект КТ Philips Incisive CT 64+.pdf

07.08.2025 17:55

Скарга КТ.pdf

07.08.2025 17:55

Проспект КТ Philips Incisive CT 64+ українською мовою.pdf

07.08.2025 17:55

sign.p7s

07.08.2025 17:57

Рішення від 11.08.2025 № 12296.pdf

11.08.2025 14:56

Пояснення КТ (1).docx

13.08.2025 16:08

Пояснення КТ.pdf

13.08.2025 16:08

Додатково Таблиця відповідності КТ.docx

17.08.2025 21:22

Проспект IncisiveCT64_Essentials_(з маркуванням).pdf

17.08.2025 21:22

Характеристика 64_infotec.pdf

17.08.2025 21:22

Додаткові пояснення.docx

19.08.2025 09:19

Додаткові пояснення.pdf

19.08.2025 09:19

Технічний опис INSITUM 64S.pdf

19.08.2025 09:19

АНГЛ- Посібник з експлуатації та технічної документації Insitum.pdf

19.08.2025 09:19

УКР- Посібник з експлуатації та технічної документації Insitum.pdf

19.08.2025 09:19

порівняльна таблиця (зі змінами).docx

20.08.2025 09:29

Візуалізаційне обладнання для потреб медицини, стоматології та ветеринарної медицини

Звернення: За лотом №1 : Візуалізаційне обладнання для потреб медицини, стоматології та ветеринарної медицини

Тема: медико-технічні вимоги

Зміст: Шановний Замовнику! Ми як учасник ринку та потенційний постачальник, бажаємо взяти участь в закупівлі Код ДК 021:2015: 33110000-4 Візуалізаційне обладнання для потреб медицини, стоматології та ветеринарної медицини, Комп’ютерний томограф 37618 – Система рентгенівської комп'ютерної томографії всього тіла. Уважно вивчивши, медико-технічні вимоги, що викладені у ТД ми приходимо до висновку, що не зможемо взяти участь у закупівлі через те, що технічні характеристики МТВ викладенні таким чином, що обладнання виробника, продукцію якого ми представляємо, не проходить за своїми показниками! Просимо звернути увагу, що деякі характеристики викладені у МТВ суттєво обмежують коло потенційних учасників, через завищені (тобто такі, що не мають суттєвого клінічного впливу, але мають високе числове вираження) значення деяких показників, а також визначення специфічних характеристик, які викладені в редакції, притаманній лише моделям обладнання певного одного виробника. Натомість деякі важливі технічні характеристики, які визначають спроможність система рентгенівської комп'ютерної томографії всього тіла виконувати певні лікувальні функції, занижені. З метою придбання сучасного надійного обладнання, максимального розширення кола потенційних учасників та економії бюджетних коштів просимо внести відповідні зміни до МТВ та викласти наступні пункти в такій редакції: п.5.1 максимальний діапазон сканування не менше 1800 мм. Кожен виробник медичного обладнання розробляє свої моделі з унікальними технічними характеристиками, і ці параметри можуть змінюватися в залежності від конструктивних особливостей апарату. Вказані зміни жодним чином не вплинуть на якість лікувальних процедур, але допоможуть суттєво розширити коло потенційних учасників та придбати високоякісне обладнання світового виробника з економією бюджетних коштів.

Дата оприлюднення звернення: 04.08.2025 15:52

Доброго дня! У відповідь на Ваше звернення повідомляємо наступне. Встановлені у додатку 1.1. Тендерної документації технічні параметри дозволяють взяти участь у процедурі закупівлі постачальникам продукції різних виробників, що забезпечує дотримання Замовником принципів публічних закупівель, передбачених Законом України «Про публічні закупівлі». В оголошеній закупівлі відсутні дискримінаційні умови, оскільки учасники згідно існуючого законодавства у сфері публічних закупівель можуть запропонувати товар, технічні характеристики якого відповідають встановленим вимогам, або характеристики якого є кращі. Відповідно до п.5.1 «Максимальна діапазон сканування, не менше 1850 мм» забезпечить можливість проводити обстеження всього тіла пацієнта за одне сканування без його перекладання на столі пацієнта. В першу чергу це відноситься до пацієнтів з неівдкладними станами. Досатньо велика кількість вироників КТ мають столи пацієнта, які забезпечують максимальний діапазон сканування до 2000 мм. Крім того, потенційні учасники тендеру можуть запропонувати товар будь-якого виробника, що відповідає вимогам і має не гірші технічні характеристики, ніж визначені. Також учасники можуть приймати участь у торгах із обладнанням більш високого класу. Запропоновані Вами пропозиції змін призведуть для суттєвого заниження медико-технічних характеристик предмету закупівлі .. Враховуючи вищевикладене, підстави для внесення змін у тендерну документацію відсутні.

Дата оприлюднення відповіді: 07.08.2025 15:44

Звернення: За тендером : Візуалізаційне обладнання для потреб медицини, стоматології та ветеринарної медицини

Тема: Запит на роз?яснення щодо вимоги наявності аналогічних договорів

Зміст: Доброго дня. У Додатку 1 до тендерної документації встановлено кваліфікаційний критерій: «Наявність документально підтвердженого досвіду виконання аналогічного (аналогічних) за предметом закупівлі договору (договорів)». Зокрема, у пунктах 3.1.1–3.1.3 зазначено, що учасник має надати: – довідку про виконання аналогічного договору; – копію договору; – документи, що підтверджують його виконання. При цьому Замовником зазначено, що «аналогічним вважається договірна на дану закупівлю». У зв’язку з цим просимо роз’яснити: 1. Що саме Замовник розуміє під формулюванням «договірна на дану закупівлю»? Чи означає це, що аналогічним вважається виключно договір, що стосується точно такого ж предмета закупівлі за назвою, характеристиками або моделлю товару? Чи допускається вважати аналогічним договір, що відповідає закупівлі за класифікацією за кодом ДК 021:2015? 2. Чи допускається надання договорів на постачання іншого візуалізаційного обладнання (наприклад, рентгеноскопів, мамографів тощо), що входить до категорії ДК 021:2015: 33110000-4, як таких, що підтверджують аналогічний досвід? Заздалегідь вдячні за відповідь!

Дата оприлюднення звернення: 05.08.2025 22:17

Шановний потенційний Учаснику, вдячні Вам за ваше звернення. Розглянувши Ваше звернення щодо роз’яснення вимог Додатку 1 до тендерної документації на закупівлю за кодом ДК 021:2015: 33110000-4 Візуалізаційне обладнання для потреб медицини, стоматології та ветеринарної медицини, повідомляємо наступне. Вимога щодо наявності документально підтвердженого досвіду виконання аналогічного договору встановлена для того, щоб переконатися у спроможності Учасника виконати договір належним чином, забезпечивши поставку якісного обладнання, що відповідає технічним вимогам Замовника. Щодо визначення «аналогічний договір». Під фразою «аналогічний договір» замовник розуміє договір, що укладається на закупівлю, яка за своїми основними характеристиками та функціональним призначенням є подібною до предмета даної закупівлі. Відповідно до коду ДК 021:2015, предмет закупівлі – це візуалізаційне обладнання для потреб медицини, стоматології та ветеринарної медицини. Таким чином, аналогічним вважатиметься договір, предметом якого є поставка саме такого обладнання, що за своїми медико-технічними властивостями та призначенням відповідає оголошеній закупівлі. Стосовно відповідності за кодом ДК 021:2015 слід зазначити, що Замовник керується не лише кодом ДК, а й суттю предмета закупівлі, що відображена в медико-технічній документації. У своїй практиці Мінекономіки у роз’ясненнях неодноразово наголошувало, що аналогічним є договір, що укладається на той самий предмет закупівлі. Тому, попри збіг за четвертим знаком коду, договір буде визнано аналогічним лише у тому випадку, якщо він стосується поставки обладнання, що за своїм призначенням та характеристиками відповідає вимогам даної тендерної документації та за умови, що його предмет є схожим за своїм функціональним призначенням, рівнем складності та вартісними характеристиками до предмета закупівлі. Щодо договорів на поставку іншого обладнання. Надання договору на поставку іншого візуалізаційного обладнання (наприклад, рентгеноскопів, мамографів тощо), код 33111620-3), що входить до категорії 33110000-4, може бути прийнятним. Остаточне рішення щодо аналогічності договору буде прийнято після всебічного аналізу наданих Учасником документів, зважаючи на відповідність технічним вимогам та вимогам цієї тендерної документації. Замовник не обмежує Учасників у виборі обладнання, яке може бути подано як аналогічний досвід. Однак, усі надані документи будуть вивчені на предмет відповідності основним вимогам, що були визначені в цій тендерній документації. Сподіваємося на порозуміння та очікуємо на Вашу участь у закупівлі.

Дата оприлюднення відповіді: 07.08.2025 21:55

Тема: Зміни до Додатку 2 до тендерної документації

Зміст: Доброго дня. В п. 6.4 в «Розмір матриці реконструкції» Додатку 2 до Тендерної документації просимо внести зміни та відкоригувати вимогу на «не менше ніж 512 х 512». Коротке обґрунтування: Медичне обладнання від нашого виробника досягає «якісного рівня 1024 ? 1024» на базовій матриці 512 ? 512, зберігаючи малий обсяг даних, низьку дозу та високу швидкість реконструкції. Параметри, що пов?язані із цією вимогою щодо розміру матриці: Критерій при параметрі: 512 ? 512; Розмір пікселя (при тому самому FOV): 1? Деталізація: Стандартна Розмір файлів: 1? Час реконструкції: Швидкий Навантаження на PACS/мережу: Низьке Чутливість до шуму / потрібна доза: Менша Критерій при параметрі: 1024 ? 1024 Розмір пікселя (при тому самому FOV): 0,5? Деталізація: Вища Розмір файлів: 4? Час реконструкції: Повільніший Навантаження на PACS/мережу: Високе Чутливість до шуму / потрібна доза: Більша Обмеження, які з’являються при матриці 1024 ? 1024: • Вище дозове навантаження для збереження SNR. • У 4 рази більший обсяг даних (зріз і серія). • Довший час реконструкції та передавання зображень. Медичне обладнання від нашого виробника може нівелювати ці обмеження (Вразливості матриці 1024х1024) та вийти на кращий результат для пацієнта та лікаря, що проводить діагностику: 1. Потреба у дрібнішому пікселі. - Технічні інновації від нашого виробника на 512х512: Детектор 0,35 мм / MTF 17 лп/см - Результат: Оптична роздільна здатність ~ 1024? без збільшення матриці 2. Підвищений шум - Intelli IP Advanced + Intelli IPV (ML) - Результат: До ?90 % шуму, збереження контрасту при низькій дозі 3. Брак oversampling для тонких структур. - Технічні інновації від нашого виробника на 512х512: FineRecon - Результат:«Псевдо-1024?» для кісток, легень без зростання файлів 4. Виразні артефакти під час збільшення - Технічні інновації від нашого виробника на 512х512: CORE Plus, HiMAR Plus - Результат: Чисті краї, мінімум метал- та конусних артефактів 5. Рух та неправильне центрування - Технічні інновації від нашого виробника на 512х512: Cardio StillShot, Intelli Center - Результат: Субпіксельна різкість у реальних умовах 6. Великий обсяг даних 1024? - Технічні інновації від нашого виробника на 512х512: Залишаємось на 512х512 рівні - Результат: Файли у 4 р. менші, швидша реконструкція та архівація Підсумок, із технічної, медичної та юридичної точок зору: ? Медичне обладнання від нашого виробника «стискає» шум, артефакти та рух, а не «розтягує» матрицю. Тому на виході маємо деталізацію 0,35 мм, що відповідає 1024?, але з обсягом даних, дозою та швидкістю, характерними для оптимізованої 512 ? 512. ? З метою придбання сучасного надійного обладнання, максимального розширення кола потенційних учасників та економії бюджетних коштів просимо внести відповідні зміни до МТВ та викласти п. 6.4 «Розмір матриці реконструкції» Додатку 2 до Тендерної документації як «не менше ніж 512 х 512» ? Вказані зміни не тільки покращать якість лікувальних процедур, але й допоможуть суттєво розширити коло потенційних учасників та придбати високоякісне обладнання світового виробника з економією бюджетних коштів

Дата оприлюднення звернення: 05.08.2025 23:23

Шановний потенційний Учаснику, вдячні Вам за ваше звернення. Дякуємо за детальний аналіз і надання інформації щодо сучасних технологій, які дозволяють оптимізувати якість зображення. Ми усвідомлюємо, що технологічний прогрес не стоїть на місці, і деякі виробники можуть досягати високої деталізації зображення, використовуючи менші матриці, завдяки інноваційним алгоритмам обробки даних. Однак, тендерна документація формується з урахуванням потреби отримати обладнання, що відповідає найвищим стандартам, які можуть бути підтверджені універсальними технічними характеристиками. Вимога до матриці 1024 x 1024 є загальноприйнятим показником, що гарантує високу роздільну здатність та деталізацію зображення за замовчуванням, незалежно від технологій конкретного виробника. Це мінімізує ризики отримання обладнання, яке не відповідатиме очікуваним клінічним потребам, і забезпечує рівні умови для всіх учасників торгів. Вимога п.6.4 «Максимальна матриця реконструкції, не менше 1024х1024» забезпечить можливість відображати всі отримані дані в режимі ультрависокого розрізнення, що використовується в таких застосуваннях як дослідження внутрішнього вуха, хребта та формування зображень легень з ультрависоким розрізненням, проводити реконструкцію зображень малих анатомічних та патологічних зон без втрати деталізації. Дана вимога стосується саме максимальної матриці реконструкції. Оператор КТ повинен мати можливість в процесі проведення КТ досліджень використовувати не тільки стандартну матрицю реконструкції 512х512, а й матрицю реконструкції більшого розміру. Достатньо велика кількість виробників КТ мають матриці реконструкції з максимальним розміром 1024х1024. Ми зацікавлені у придбанні найсучаснішого та найефективнішого обладнання, яке забезпечить високу якість діагностики для пацієнтів, але при цьому ми повинні дотримуватися принципів відкритості та об'єктивності в тендерних процедурах. Зміна вимоги до розміру матриці може бути розцінена як підлаштування під конкретного виробника, що суперечить принципам публічних закупівель. Надання конкретного опису та документальних підтверджень - дозволить розглянути ваші пропозиції та, за потреби, внести зміни до документації, не знижуючи при цьому якість та функціональні можливості обладнання, необхідні для роботи нашого медичного закладу. Зауважте, що будь-яке коригування медико-технічних вимог можливе лише за умови, що це не вплине на критичні потреби закладу. Ми готові до відкритого діалогу в рамках чинного законодавства. Ми запрошуємо Вас взяти участь в аукціоні та подати свою пропозицію. Дякуємо за розуміння.

Дата оприлюднення відповіді: 07.08.2025 21:57

Тема: Вимога про усунення дискримінаційних умов тендерної документації

Зміст: Вимога про усунення дискримінаційних умов тендерної документації Ознайомившись з тендерною документацією на закупівлю товару: «Візуалізаційне обладнання для потреб медицини, стоматології та ветеринарної медицини - Комп’ютерний томограф (33110000-4 Візуалізаційне обладнання для потреб медицини, стоматології та ветеринарної медицини)», UA-2025-08-01-006454-a, затвердженою протокольним рішенням Уповноваженої особи Л. Гондарук б/н б/д (далі – Тендерна документація), було виявлено ряд встановлених дискримінаційних вимог у технічних характеристиках предмету закупівлі, визначених у Додатку 2 (далі - МТВ). Ми провели аналіз Додатку № 2 до тендерної документації (медико-технічні вимоги до предмету закупівлі) і з’ясували, що вказаним медико-технічним вимогам відповідає Товар лише одного виробника - Philips, а саме КТ Incisive CT. Аналіз відкритих даних, які містять технічні параметри цієї системи в мережі Інтернет (в тому числі на сайті самого виробника), а також аналіз МТВ, яке повністю збігається з цими параметрами, може означати лише одне – МТВ прописане під конкретного виробника Philips, з метою укласти договір з наперед визначеним учасником: https://aneka-medika.com/index.php/product-details/philips-incisive-ct-64-with-advanced-visualization/ https://www.documents.philips.com/assets/Technical%20Reference%20Guide/20220406/ac1549b201354dd2a2beae6f00794fdd.pdf?feed=ifu_docs_feed&utm Прописані вами вимоги з надмірною деталізацією у сукупності, в тому числі такі параметри як максимальна теплоємність аноду, розміри фокусних плям, макс. FOV, - загалом утворюють «технічний» коридор лише для однієї моделі КТ - Philips Incisive CT, виробництва Philips. Уповноваженим представником виробника є ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "БИО-ТЕХНОЛОГИИ", код ЄДРПОУ 38677809, засновником та кінцевим бенефіціарним власником якої є Сергій Станіславович Тесля. Отже, процедура закупівлі оголошена вами під товар конкретного виробника – Philips. Ця процедура закупівлі має характер змови, що є очевидним, та вказує на можливі корупційні ризики. Статтею 5 Закону України «Про публічні закупівлі» визначено, що закупівлі здійснюються, зокрема, за принципом недискримінації учасників та рівного ставлення до них, відкритості та прозорості на всіх стадіях закупівель. Частиною 4 статті 22 Закону передбачено, що тендерна документація не повинна містити вимог, які обмежують конкуренцію та призводять до дискримінації учасників. Тендерна документація закупівлі не відповідає цим вимогам, оскільки розроблена під одного виробника Philips, з наміром визнати переможцем конкретного учасника. У такому разі вам було б простіше купити апарат КТ у ТОВ "БИО-ТЕХНОЛОГИИ" напряму і не займатися окозамилюванням. Якщо ж ви дійсно хочете провести закупівлю чесно і прозоро, без дискримінації інших учасників, та із залученням великого кола постачальників, що гарантуватиме здорову конкуренцію – пропонуємо вам відмінити цю процедуру закупівлі та оголосити нову, з такими медико-технічними вимогами, які дадуть змогу запропонувати медичне обладнання різним виробникам, а не лише компанії Philips. Звертаємо вашу увагу, що зміна медико-технічних вимог , яким наразі відповідає лише товар Philips , сприятиме більш гнучкому й економічно доцільному вибору техніки без шкоди для якості та безпеки обстежень. Відповідно до підпункту 2 пункту 50 Особливостей замовник відміняє відкриті торги у разі 2) неможливості усунення порушень, що виникли через виявлені порушення вимог законодавства у сфері публічних закупівель, з описом таких порушень. Вважаємо, що медико-технічні вимоги, які прописані лише під одного виробника Philips, є таким порушенням, яке не можливо усунути в інший спосіб.

Дата оприлюднення звернення: 06.08.2025 09:04

Шановний потенційний Учаснику, вдячні Вам за ваше звернення. Уважно ознайомившись з вашим аналізом та зауваженнями щодо тендерної документації на закупівлю «Магнітно-резонансна томографічна система (33110000-4 Візуалізаційне обладнання для потреб медицини, стоматології та ветеринарної медицини) (37654 Система магнітно-резонансної томографії всього тіла з надпровідним магнітом)», UA-2025-08-01-004616-a повідомляємо наступне. Стосовно«звинувачення в дискримінації учасників, змові та корупційних ризиках», наголошуємо, що закупівля проводиться згідно з принципами Закону України «Про публічні закупівлі» (далі – Закон), а саме: добросовісна конкуренція серед учасників; максимальна економія, ефективність та пропорційність; відкритість та прозорість на всіх стадіях закупівель; недискримінація учасників та рівне ставлення до них; запобігання корупційним діям і зловживанням. Слід зауважити, що Ваше звернення містить низку оціночних суджень та припущень, які не підтверджено жодними доказами. Такі твердження, як «процедура закупівлі має характер змови, що є очевидним» та «вказує на можливі корупційні ризики», є необґрунтованими звинуваченнями. Згідно з нормами чинного законодавства та практикою Органу оскарження (АМКУ), для визнання вимог дискримінаційними заявник має надати чіткі та об’єктивні докази, а не лише суб’єктивні думки. В Україні діє чіткий правовий механізм захисту гідності, честі та ділової репутації, який базується на статті 34 Конституції України та статті 277 Цивільного кодексу України. Ці норми розмежовують два фундаментальні поняття: фактичні твердження (недостовірна інформація) – це конкретні дані, які можна перевірити на правдивість за допомогою доказів (документів, свідчень, висновків експертиз тощо) та оціночні судження – це вираження суб'єктивної думки, особистого ставлення чи переконання, які не містять фактичних даних. Висловлювання, що є оціночними судженнями, можуть стати підставою для судового позову, якщо вони містять образи або наклеп. Законодавство та судова практика (зокрема, Постанова Пленуму Верховного Суду України) розглядають такі висловлювання як порушення, що потребує захисту. Зокрема, при формуванні медико-технічних вимог до предмета закупівлі Замовник керувався виключно потребами медичного закладу та специфікою надання медичних послуг. Вимоги розроблені на підставі потреб та консультацій наданих медичними працівниками, які щодня працюють з подібним обладнанням, які відповідають сучасним стандартам діагностики та дозволяють забезпечити високу якість досліджень для пацієнтів. Кожна вимога, зазначена у медико-технічних вимогах має чітке медичне або технічне обґрунтування, а не є примхою чи спробою звузити коло потенційних постачальників. Наприклад, максимальна теплоємність аноду, розміри фокусних плям, макс. FOV є критично важливими для діагностики специфічних захворювань, і відсутність таких характеристик може призвести до неякісних результатів обстежень. При цьому, згідно з ч. 4 ст. 22 Закону, тендерна документація не повинна містити вимог, що обмежують конкуренцію та призводять до дискримінації учасників. Наші вимоги сформовані з урахуванням цього принципу, і ми переконані, що вони не є дискримінаційними. Стосовно скасування процедури закупівлі повідомляємо, що тендерна документація відповідає вимогам законодавства і не містить дискримінаційних умов. Ми зацікавлені в максимальній конкуренції, що дозволить нам отримати найвигіднішу пропозицію. Звертаємо вашу увагу, що вимога про відміну закупівлі на підставі «неможливості усунення порушень» є в даному випадку неправомірною. Відповідно до пп. 2 п. 50 Особливостей, Замовник відміняє відкриті торги у разі «неможливості усунення порушень, що виникли через виявлені порушення вимог законодавства у сфері публічних закупівель».Проте, практика АМКУ чітко вказує, що такий пункт застосовується лише тоді, коли замовник об’єктивно не може виправити порушення, наприклад, через зміну законодавства. А отже, відміна закупівлі з наведених підстав є неправомірною, у цьому випадку, якщо б порушення були б дійсно виявлені, Замовник міг бивнести зміни до тендерної документації, а не скасовувати закупівлю. А тому, Ваші твердження про дискримінацію не підтверджені. Крім того, враховуючи, що ідентичне запитання-вимога Вами написано і в іншій закупівлі, в Ваших діях вбачається «тендерний тролінг». Тролінгом у публічних закупівлях називають діяльність недоброчесних суб’єктів господарювання, які за допомогою оскаржень умов тендерних документацій та рішень замовників намагаються впливати на процедури закупівель Закон України «Про публічні закупівлі» прямо забороняє «зловживання правом на оскарження рішень, дій чи бездіяльності замовника», у зв’язку з чим до даного закону внесено зміни щодо порядку оскарження тендерних процедур. Враховуючи зазначене, просимо надавати докази наявності вказаної Вами інформації у наших тендерних вимогах (принт-скрін екрану, веб-посилання, інші докази), в інакшому випадку будемо змушені звернутися до відповідних органів контролю та АМКУ, а також правоохоронних органів щодо безпідставного затягування торгів та «тендерного тролінгу». Закликаємо Вас та інших потенційних учасників уважно ознайомитися з медико-технічними вимогами ще раз. Якщо Ви вважаєте, що Ваш товар відповідає нашим вимогам, ми запрошуємо Вас взяти участь у закупівлі. Якщо ви вбачаєте конкретну вимогу, яка, на Вашу думку, є дискримінаційною, просимо надати її конкретний опис та надати документальні підтвердження, а також запропонувати альтернативне, рівноцінне технічне рішення. Це дозволить нам розглянути ваші пропозиції та, за потреби, внести зміни до документації, не знижуючи при цьому якість та функціональні можливості обладнання, необхідні для роботи нашого медичного закладу. Зауважте, що будь-яке коригування медико-технічних вимог можливе лише за умови, що це не вплине на критичні потреби закладу. Ми готові до відкритого діалогу в рамках чинного законодавства. Ми запрошуємо Вас взяти участь в аукціоні та подати свою пропозицію. Дякуємо за розуміння.

Дата оприлюднення відповіді: 07.08.2025 21:58

Звернення: За лотом №1 позицією №1: Візуалізаційне обладнання для потреб медицини, стоматології та ветеринарної медицини

Тема: медико-технічні вимоги

Зміст: Розглянувши тендерну документацію, зазначаємо, що у сукупності з іншими характеристиками, викладеними у медико-технічних вимогах, поточний набір параметрів відповідає лише одній системі одного виробника, а саме — а саме Incisive CT 64 Essentials від виробника Philips Healthcare (Suzhou) Co., Ltd, КНР. Це обмежує конкуренцію та можливість участі інших постачальників, які можуть запропонувати обладнання з аналогічною функціональністю, але з дещо іншими технічними характеристиками. Внесення запропонованих змін дозволить усунути це обмеження, забезпечивши ширший вибір обладнання без втрати якості та клінічної ефективності. Просимо Вас розглянути можливість внесення коригувань до технічного завдання (Додаток 2 «технічні вимоги») з метою розширення кола потенційних учасників та забезпечення оптимальних умов для постачання обладнання. Нижче наводимо наші пропозиції щодо змін із відповідними обґрунтуваннями: Пункт 2.1 “Діаметр апертури гентрі” Поточна вимога: Не менше 72 см. Пропозиція: Змінити на «Не менше 70 см». Обґрунтування: Встановлення значення вимоги 72 см обмежує кількість учасників і штучно звужує конкуренцію в процедурі закупівлі, оскільки більшість моделей аналогічного обладнання інших виробників має значення 70 см. Значення параметру не є суттєво значимим і не впливає на інші параметри і характеристики обладнання. Значення параметру 70 см збільшить кількість потенційних учасників у процедурі закупівлі, що забезпечить найбільшу економію державних коштів. Пункт 3.3 “ Мінімальна сила струму на рентгенівській трубці” Поточна вимога: Не більше 5 мА. Пропозиція: Змінити на «Не більше 13 мА». Обґрунтування: Встановлене значення вимоги 5 мА обмежує кількість учасників і штучно звужує конкуренцію в процедурі закупівлі. Значення параметру не є суттєво значимим і не впливає на інші параметри і характеристики обладнання. Зміна значення параметру збільшить кількість потенційних учасників у процедурі закупівлі, що забезпечить найбільшу економію державних коштів. Пункт 3.7 “Розмір малої фокусної плями у відповідності зі стандартом IEC ” Поточна вимога: Не більше 0,5?1,0 мм. Пропозиція: Змінити на «Не більше 0,8?1,0 мм». Обґрунтування: Розмір фокусної плями 0,8 х 1,0 мм не погіршує якість зображення порівняно з 0,5 х 1,0 мм, оскільки ключову роль відіграє просторова роздільна здатність, яка залежить від детекторів, алгоритмів реконструкції та параметрів сканування. У стандартних клінічних режимах важливішими є контрастність і співвідношення сигнал/шум, тому просимо внести зміни для розширення кола учасників. Пункт 3.8 “Розмір великої фокусної плями у відповідності зі стандартом IEC ” Поточна вимога: Не більше 1,0?1,0 мм. Пропозиція: Змінити на «Не більше 1,0?1,2 мм». Обґрунтування: Збільшення розміру фокусної плями до 1,0 х 1,2 мм не впливає на клінічне застосування, оскільки якість зображення залежить від комплексу факторів (детектори, алгоритми, параметри сканування), а не лише від фокусної плями. У стандартних режимах деталізація залишається достатньою, тому просимо змінити параметр для розширення кола учасників. Пункт 3.9 “ Теплоємність аноду рентгенівської трубки” Поточна вимога: Не менше 8,0 млн теплових одиниць. Пропозиція: Змінити на «Не менше 7,0 млн теплових одиниць». Обґрунтування: Зміна вимоги до теплоємності аноду рентгенівської трубки з “не менше 8,0 млн теплових одиниць”; на “не менше 7,0 млн теплових одиниць”; не вплине на клінічне застосування, оскільки теплоємність 7,0 млн теплових одиниць забезпечує належну стійкість аноду при стандартному навантаженні під час діагностичних досліджень. Така корекція дозволить включити до участі ширше коло моделей обладнання, що відповідають оновленому параметру, тим самим розширюючи конкуренцію на ринку та сприяючи більш гнучкому й економічно доцільному вибору техніки без шкоди для якості та безпеки обстежень. Пункт 7.1 “Низькоконтрастна роздільна здатність при контрастній різниці 3 одиниці Хаунсфілда” Поточна вимога: Не більше 4 мм. Пропозиція: Змінити на «Не більше 5 мм». Обґрунтування: Встановлене значення вимоги 4 мм обмежує кількість учасників і штучно звужує конкуренцію в процедурі закупівлі. Значення параметру не є суттєво значимим і не впливає на інші параметри і характеристики обладнання. Зміна значення параметру збільшить кількість потенційних учасників у процедурі закупівлі, що забезпечить найбільшу економію державних коштів. . Пункт 8.7 “Максимальна кількість зображень з матрицею 512х512 (без компресії), що зберігаються на жорсткому диску” Поточна вимога: Не менше 2 500 000 зображень. Пропозиція: Видалити цей пункт. Обґрунтування: Просимо видалити цей пункт як суто дискримінаційний. Це дозволить розширити коло потенційних учасників. Просимо Вас розглянути наші пропозиції та внести відповідні зміни до технічного завдання. Ці коригування дозволять розширити коло учасників, зберігши при цьому високу якість та функціональність обладнання.

Дата оприлюднення звернення: 07.08.2025 09:29

Пункт 2.1 Діаметр апертури сучасних КТ становить від 70 до 90 см. Більший діаметр апертури гентрі забезпечує більш комфортнее розміщення пацієнта під час проведення обстежень та розширює можливості досліджень пацієнтів крупної статури. Пункт 3.3 Більш широкий діапазон сили струму на рентгенівській трубці забезпечує більш широкі можливості сканування в різних режимах в залежності від статури пацієнта та зони сканування. Можливість сканування при низькій силі струму є одним з ключових факторів, який зменшує рівень дози променевого навантаження на пацієнта. Пункт 3.7 Розміри фокусних плям є одним з важливих факторів, які впливають на якість зображення, і погіршення цих параметрів призведе відповідно до погіршення якості зображення. Пункт 3.8 Розміри фокусних плям є одним з важливих факторів, які впливають на якість зображення, і погіршення цих параметрів призведе відповідно до погіршення якості зображення. Пункт 3.9 Рентгенівська трубка є ключовим елементом будь-якої рентгенівської системи, в тому числі і КТ, що в першу чергу впливає на можливість довготривалої роботи системи без її зупинки на охолодження, гнучкість роботи в різних режимах навантаження, якість отриманих зображень, тривалість життєвого циклу системи в цілому. Зниження параметру теплоємності аноду рентгенівської трубки призведе до погіршення вищеперелічених властивостей КТ. Пункт 7.1 Зниження низькоконтрастної роздільної здатності в КТ впливає на здатність виявляти та візуалізувати об'єкти з низькою різницею щільності порівняно з оточуючими тканинами. Це може суттєво знижувати діагностичну цінність дослідження для певних клінічних завдань. Пункт 8.7 Будь-який КТ повинен мати можливість зберігати достатню кількість отриманих після проведення дослідження КТ зображень пацієнта на жорсткому диску консолі оператора.

Дата оприлюднення відповіді: 07.08.2025 22:22

Тема: Вимога про усунення дискримінаційних умов тендерної документації

Зміст: Ознайомившись з тендерною документацією на закупівлю товару: ДК 021:2015:33110000-4: Візуалізаційне обладнання для потреб медицини, стоматології та ветеринарної медицини, Код НК 024:2023 37618 – Система рентгенівської комп'ютерної томографії всього тіла (UA-2025-08-01-006454-a), було виявлено ряд встановлених дискримінаційних вимог у технічних характеристиках предмету закупівлі, визначених у Додатку 2 Тендерної документації. В сукупності встановленим технічним вимогам до предмету закупівлі відповідає продукція лише одного виробника, а саме Philips Healthcare, система Incisive CT 64 Essentials, що як наслідок обмежує конкуренцію, порушує принципи здійснення публічних закупівель та порушує право нашої Компанії бути учасником даних відкритих торгів з особливостями. Статтею 5 Закону України «Про публічні закупівлі» (далі – Закон) визначено, що закупівлі здійснюються, зокрема, за принципом недискримінації учасників та рівного ставлення до них, відкритості та прозорості на всіх стадіях закупівель. Згідно з частиною четвертою статті 5 Закону замовники не мають права встановлювати жодних дискримінаційних вимог до учасників. Частиною четвертою статті 22 Закону передбачено, що тендерна документація не повинна містити вимог, які обмежують конкуренцію та призводять до дискримінації учасників. Враховуючи вищезазначене, з метою усунення дискримінаційних вимог та задля розширення кола учасників процедури закупівлі, підвищення вільної конкуренції серед учасників, нівелювання можливої корупційної складової, закупівлі високоякісного та функціонального Томографу та забезпечення максимально ефективного використання державних коштів, пропонуємо внести наступні зміни до Додатку 2 до тендерної документації: 3. Генератор та рентгенівська трубка НАЯВНІ ВИМОГИ (п. 3.2): Максимальна сила струму на рентгенівській трубці - Не менше 650 мА ВИМОГИ ЗІ ЗМІНАМИ: Максимальна сила струму на рентгенівській трубці - Не менше 600 мА КОМЕНТАР: Зміна вимоги до максимальної сили струму на рентгенівській трубці з "не менше 650 мА" на "не менше 600 мА" не вплине на клінічне застосування, оскільки трубки з показником 600 мА забез-печують достатній рівень якості зображень для більшості діагностичних процедур. Водночас така корекція дає змогу розширити коло потенційних учасників, оскільки більшість світових виробни-ків відповідають запропонованим вимогам, що підвищує конкуренцію, знижує вартість та сприяє більшій доступності обладнання без втрати клінічної ефективності. НАЯВНІ ВИМОГИ (п. 3.3): Мінімальна сила струму на рентгенівській трубці - Не більше 5 мА ВИМОГИ ЗІ ЗМІНАМИ: Мінімальна сила струму на рентгенівській трубці - Не більше 10 мА КОМЕНТАР: Зміна параметру "Мінімальна сила струму на рентгенівській трубці - Не більше 5 мА" не вплине на клінічне застосування, оскільки у переважній більшості радіологічних досліджень використо-вуються вищі значення сили струму, які забезпечують необхідну якість зображення при оптима-льному променевому навантаженні. Таким чином, уточнення цього показника має суто техніч-ний характер і ніяк не обмежує функціональні можливості обладнання в умовах практичного використання. НАЯВНІ ВИМОГИ (п. 3.4): Мінімальна напруга на рентгенівській трубці - Не більше 70 кВ ВИМОГИ ЗІ ЗМІНАМИ: Мінімальна напруга на рентгенівській трубці - Не більше 80 кВ КОМЕНТАР: Більшість радіологічних досліджень, зокрема грудної клітки, черевної порожнини та опорно-рухового апарату, проводяться при напрузі 80–120 кВ. Використання напруг нижчих за 80 кВ є рідкісним і має обмежене застосування, тому встановлення мінімального значення на рівні 80 кВ є цілком прийнятним з точки зору практичної діагностики та не обмежує функціональні можливос-ті обладнання, а навпаки розширює коло потенційних учасників. НАЯВНІ ВИМОГИ (п. 3.5): Максимальна напруга на рентгенівській трубці - Не менше 140 кВ ВИМОГИ ЗІ ЗМІНАМИ: Максимальна напруга на рентгенівській трубці - Не менше 135 кВ КОМЕНТАР: Значення напруги 140 кВ практично не використовується в повсякденній діагностичній практиці. Переважна більшість протоколів досліджень КТ, які використовуються, мають значення напруги, що не перевищує і 120 кВ. Відповідно, параметр напруги 140 кВ застосовується вкрай рідко, і клінічної різниці між значеннями 135 чи 140 кВ не існує. Зміна цього параметру ніяк не вплине на клінічне застосування, натомість розширить коло потенційних учасників. НАЯВНІ ВИМОГИ (п. 3.7): Розмір малої фокусної плями у відповідності зі стандартом IEC - Не більше 0,5?1,0 мм ВИМОГИ ЗІ ЗМІНАМИ: Розмір малої фокусної плями у відповідності зі стандартом IEC - Не більше 0,9 х 0,9 мм КОМЕНТАР: Розмір фокусної плями 0,9 х 0,9 мм не погіршує якість зображення порівняно з 0,5 х 1,0 мм, оскільки ключову роль відіграє просторова роздільна здатність, яка залежить від детекторів, алгоритмів реконструкції та параметрів сканування. У стандартних клінічних режимах важливішими є контрастність і співвідношення сигнал/шум, тому просимо внести зміни для розширення кола учасників НАЯВНІ ВИМОГИ (п. 3.8): Розмір великої фокусної плями у відповідності зі стандартом IEC - Не більше 1,0?1,0 мм ВИМОГИ ЗІ ЗМІНАМИ: Розмір великої фокусної плями у відповідності зі стандартом IEC - Не більше 1,6 х 1,5 мм КОМЕНТАР: Збільшення розміру фокусної плями до 1,6 х 1,5 мм не впливає на клінічне застосування, оскільки якість зображення залежить від комплексу факторів (детектори, алгоритми, параметри сканування), а не лише від фокусної плями. У стандартних режимах деталізація залишається достатньою, тому просимо змінити параметр для розширення кола учасників. НАЯВНІ ВИМОГИ (п. 3.9): Теплоємність аноду рентгенівської трубки - Не менше 8,0 млн теплових одиниць ВИМОГИ ЗІ ЗМІНАМИ: Теплоємність аноду рентгенівської трубки - Не менше 7,5 млн теплових одиниць КОМЕНТАР: Зміна вимоги до теплоємності аноду рентгенівської трубки з "не менше 8,0 млн теплових одиниць" на "не менше 7,5 млн теплових одиниць" не вплине на клінічне застосування, оскільки теплоємність 7,5 млн теплових одиниць забезпечує належну стійкість аноду при стандартному навантаженні під час діагностичних досліджень. До того ж, набагато клінічно важливішим параметром є швидкість охолодження аноду, оскільки саме вона визначає, як швидко апарат буде готовий до наступного сканування, що напряму впливає на ефективність роботи в умовах високої інтенсивності пацієнтопотоку. Така корекція дозволить включити до участі ширше коло моделей обладнання, що відповідають оновленому параметру, тим самим розширюючи конкуренцію на ринку та сприяючи більш гнучкому й економічно доцільному вибору техніки без шкоди для якості та безпеки обстежень. 5. Стіл пацієнта НАЯВНІ ВИМОГИ (п. 5.1): Максимальний діапазон сканування - Не менше 1850 мм ВИМОГИ ЗІ ЗМІНАМИ: Максимальний діапазон сканування - Не менше 1800 мм КОМЕНТАР: Різниця в 5 сантиметрів ніяк не вплине на клінічне застосування, натомість запропоновані зміни дозволять розширити коло потенційних учасників та усунути дискримінаційні умови. 6. Параметри сканування та реконструкції зображень НАЯВНІ ВИМОГИ (п. 6.4): Максимальна матриця реконструкції - Не менше 1024?1024 ВИМОГИ ЗІ ЗМІНАМИ: Максимальна матриця реконструкції - Не менше 512?512 КОМЕНТАР: Видалити дану вимогу, як суто дискримінаційну. Даній вимозі не відповідає жодна з існуючих 64- (80-) / 128- (160-) зрізових КТ-систем всесвітньо відомих виробників, таких як GE Healthcare, Canon Medical Systems, Siemens Healthineers. НАЯВНІ ВИМОГИ (п. 6.5): Максимальна швидкість реконструкції зображень - Не менше 60 зображень/сек ВИМОГИ ЗІ ЗМІНАМИ: Максимальна швидкість реконструкції зображень - Не менше 50 зображень/сек КОМЕНТАР: Зміна вимоги максимальної швидкості реконструкції зображень з "не менше 60 зображень/сек" на "не менше 50 зображень/сек" не вплине на клінічне застосування, оскільки швидкість 50 зображень/сек є достатньою для більшості діагностичних завдань, включно з екстреними дослідженнями. При цьому така зміна дозволить включити до участі більше моделей комп’ютерних томографів, які відповідають оновленому критерію, що розширює коло потенційних учасників, підвищує конкуренцію та сприяє раціональному використанню бюджетних коштів без шкоди для якості діагностики. НАЯВНІ ВИМОГИ (п. 6.6): Максимальний час експозиції при спіральному скануванні - Не менше 120 сек ВИМОГИ ЗІ ЗМІНАМИ: Максимальний час експозиції при спіральному скануванні - Не менше 100 сек КОМЕНТАР: Максимальний час експозиції при спіральному скануванні 120 секунд на практиці не використовується, оскільки сучасні клінічні протоколи передбачають значно коротший час сканування завдяки оптимізованим алгоритмам. Зменшення цієї вимоги до 100 секунд не впливає на можливості обладнання в реальних умовах використання, але усуває дискримінаційні умови, які обмежували участь деяких світових виробників. Запропоновані зміни розширюють коло потенційних учасників торгів, сприяючи відкритій конкуренції та ефективному використанню бюджетних коштів без шкоди для якості діагностики. 8. Консоль оператора НАЯВНІ ВИМОГИ (п. 8.1): Не менше двох 24” РК моніторів з розрізненням не менше 1920 х 1200 пікселів - наявність ВИМОГИ ЗІ ЗМІНАМИ: Не менше одного 19” РК монітора з розрізненням не менше 1280 х 1024 пікселів – наявність КОМЕНТАР: Монітор 24" передбачений для робочої станції, де відбувається постобробка даних. Монітор консолі оператора використовується для проведення протоколів дослідження, тому зменшення розміру, кількості та роздільної здатності не вплине на клінічне застосування. Просимо внести зміни для розширення кола учасників та усунення дискримінаційних умов. НАЯВНІ ВИМОГИ (п. 8.6): Об’єм жорсткого диску для збереження зображень - Не менше 1,3 ТБ ВИМОГИ ЗІ ЗМІНАМИ: Об’єм жорсткого диску для збереження зображень – Не менше 900 ГБ КОМЕНТАР: Вимога щодо об’єму жорсткого диска для збереження зображень не менше 1,3 ТБ є дискримінаційною, оскільки не впливає безпосередньо на якість або ефективність клінічного застосування обладнання. У багатьох сучасних системах обсяг пам’яті може бути доповнений зовнішніми рішеннями для архівування. Зниження цієї вимоги або її гнучке формулювання дозволить усунути необґрунтовані обмеження, розширити коло потенційних учасників, залучити більше моделей обладнання від провідних світових виробників та сприяти відкритій і конкурентній процедурі закупівлі. Просимо внести запропоновані зміни. НАЯВНІ ВИМОГИ (п. 8.7): Максимальна кількість зображень з матрицею 512х512 (без компресії), що зберігаються на жорстко-му диску- Не менше 2 500 000 зображень ВИМОГИ ЗІ ЗМІНАМИ: Видалити цей пункт як суто дискримінаційний, адже в загальній практиці консоль не використовується як архів для збереження клінічних даних пацієнтів. КОМЕНТАР: Просимо видалити цей пункт як суто дискримінаційний. Це дозволить розширити коло потенційних учасників.

Дата оприлюднення звернення: 07.08.2025 14:39

Шановний Учаснику, Ми уважно ознайомилися з вашим зверненням, в якому ви висловлюєте зауваження щодо дискримінаційних вимог у Додатку 2 тендерної документації на закупівлю комп’ютерного томографа (ДК 021:2015:33110000-4, Код НК 024:2023 37618). Ми цінуємо ваш інтерес до наших відкритих торгів та бажання забезпечити максимальну прозорість та конкуренцію. Наші вимоги до технічних характеристик обладнання були сформовані з урахуванням сучасних стандартів медичної діагностики та потреб нашого закладу. Кожна з них має чітке клінічне обґрунтування, спрямоване на отримання найбільш якісного та функціонального обладнання для забезпечення ефективної та безпечної медичної допомоги пацієнтам. Нижче ми надаємо розгорнуті обґрунтування щодо кожного пункту, викладеного у вашому зверненні. 3. Генератор та рентгенівська трубка п. 3.2 Більш широкий діапазон сили струму на рентгенівській трубці забезпечує більш широкі можливості сканування в різних режимах в залежності від статури пацієнта та зони сканування. В КТ сила струму на рентгенівській трубці безпосередньо впливає на кількість рентгенівських фотонів, які випромінює анод, отже — якість зображення і дозу, одержувану пацієнтом. Чим більша сила струму, тим більше фотонів – менше шум, краще видно дрібні структури, скорочується час сканування завдяки тому, що при більшому струмі можна швидше накопичити потрібну кількість фотонів для отримання якісного зрізу, що зменшує час експозиції та знижує ймовірність артефактів від руху пацієнта. Отже, вимога щодо максимальної сили струму не менше 650 мА є обґрунтованою. Більша сила струму забезпечує вищу кількість рентгенівських фотонів, що зменшує шум на зображеннях, покращує візуалізацію дрібних структур та дозволяє скоротити час сканування. Це критично важливо для досліджень пацієнтів з великою вагою або в невідкладних станах, мінімізуючи артефакти руху. Зниження цього параметра до 600 мА може погіршити якість діагностики у складних випадках. п. 3.3 Більш широкий діапазон сили струму на рентгенівській трубці забезпечує більш широкі можливості сканування в різних режимах в залежності від статури пацієнта та зони сканування. Можливість сканування при низькій силі струму є одним з ключових факторів, який зменшує рівень дози променевого навантаження на пацієнта. Отже, встановлення мінімальної сили струму не більше 5 мА є ключовим для забезпечення низькодозових протоколів сканування. Це особливо важливо для педіатричних пацієнтів, скринінгу та обстежень, де потрібно мінімізувати променеве навантаження. Запропоноване збільшення до 10 мА обмежить можливість використання таких безпечних протоколів. п. 3.4 Більш широкий діапазон напруги на рентгенівській трубці робить КТ універсальною системою для різних задач і пацієнтів. Мінімальне значення напруги потрібно для максимального контрасту та мінімальної дози у легких пацієнтів, в той час як максимальне значення напруги необхідне для глибокого проникнення через щільні структури та зниження артефактів у складних випадків.Низькі значення напруги забезпечують кращий контраст між м’якими тканинами та йодовмістним контрастом, меншу дозу для худих пацієнтів, чутливість до кальцію та йоду вища, що корисно, наприклад, при КТ-коронарографії. Отже, мінімальне значення напруги не більше 70 кВ є необхідним для проведення досліджень з використанням контрастних речовин. Ця напруга забезпечує оптимальний контраст між м’якими тканинами та йодовмісним контрастом, що є критично важливим для КТ-ангіографії, зокрема, коронарографії. Це також дозволяє зменшити дозу опромінення для худорлявих пацієнтів без втрати якості зображення. п. 3.5Більш широкий діапазон напруги на рентгенівській трубці робить КТ універсальною системою для різних задач і пацієнтів. Мінімальне значення напруги потрібно для максимального контрасту та мінімальної дози у легких пацієнтів, в той час як максимальне значення напруги необхідне для глибокого проникнення через щільні структури та зниження артефактів у складних випадків. Високі значення напруги забезпечують краще проникнення через щільні структури (крупні пацієнти, анатомічні області з кістками), зменшують артефакти від металу. Також, це розширює діагностичні можливості томографа, забезпечуючи високу якість зображень при обстеженні пацієнтів з великою статурою та складними клінічними випадками. п. 3.7 Розміри фокусних плям є одним з важливих факторів, які впливають на якість зображення, і погіршення цих параметрів призводе відповідно до погіршення якості зображення. Розмір фокусної плями рентгенівської трубки в КТ дуже помітно впливає на якість зображення, оскільки він визначає геометричне розмиття і, як наслідок, просторову роздільну здатність. В КТ зазвичай використовують дві фокусної плями: малу для досліджень, де критична деталізація, велику для високих навантажень, швидких сканів, крупних пацієнтів. Отже, розміри фокусних плям безпосередньо впливають на просторову роздільну здатність та якість зображення. Мала фокусна пляма не більше 0,5x1,0 мм дозволяє досягти найвищої деталізації, що є життєво необхідним при дослідженні дрібних анатомічних структур. Велика фокусна пляма не більше 1,0x1,0 мм забезпечує оптимальний баланс між навантаженням на трубку, швидкістю сканування та високою якістю зображення. Збільшення цих параметрів призведе до погіршення якості діагностичних зображень. п. 3.8 Розміри фокусних плям є одним з важливих факторів, які впливають на якість зображення, і погіршення цих параметрів призводе відповідно до погіршення якості зображення. Розмір фокусної плями рентгенівської трубки в КТ дуже помітно впливає на якість зображення, оскільки він визначає геометричне розмиття і, як наслідок, просторову роздільну здатність. В КТ зазвичай використовують дві фокусної плями: малу для досліджень, де критична деталізація, велику для високих навантажень, швидких сканів, крупних пацієнтів. п. 3.9 Рентгенівська трубка є ключовим елементом будь-якої рентгенівської системи, в тому числі і КТ, що в першу чергу впливає на можливість довготривалої роботи системи без її зупинки на охолодження, гнучкість роботи в різних режимах навантаження, якість отриманих зображень, тривалість життєвого циклу системи в цілому. Зниження параметру теплоємності аноду рентгенівської трубки призведе до погіршення вищеперелічених властивостей КТ. Таким чином, теплоємність аноду не менше 8,0 млн теплових одиниць є показником надійності та довговічності рентгенівської трубки. Цей параметр забезпечує можливість тривалої безперервної роботи, що дозволяє виконувати довгі протоколи сканування (наприклад, перфузійні дослідження) та обслуговувати високий потік пацієнтів без зупинок на охолодження, забезпечуючи високу ефективність роботи. 5. Стіл пацієнта п. 5.1 «Максимальна діапазон сканування, не менше 1850 мм» забезпечить можливість проводити обстеження всього тіла пацієнта за одне сканування без його перекладання на столі пацієнта. В першу чергу це відноситься до пацієнтів з неівдкладними станами, що є критично важливим для пацієнтів з політравмою. Це мінімізує ризик додаткового травмування при перекладанні та значно скорочує час обстеження, що має вирішальне значення в умовах надання невідкладної допомоги.Досатньо велика кількість виробників КТ мають столи пацієнта, які забезпечують максимальний діапазон сканування до 2000 мм. 6. Параметри сканування та реконструкції зображень п. 6.4 «Максимальна матриця реконструкції, не менше 1024х1024» забезпечить можливість відображати всі отримані дані в режимі ультрависокого розрізнення, що використовується в таких застосуваннях як дослідження внутрішнього вуха, хребта та формування зображень легень з ультрависоким розрізненням, проводити реконструкцію зображень малих анатомічних та патологічних зон без втрати деталізації. Дана вимога стосується саме максимальної матриці реконструкції. Оператор КТ повинен мати можливість в процесі проведення КТ досліджень використовувати не тільки стандартну матрицю реконструкції 512х512, а й матрицю реконструкції більшого розміру. Достатньо велика кількість виробників КТ мають матриці реконструкції з максимальним розміром 1024х1024. Отже, наявність максимальної матриці реконструкції не менше 1024х1024 є важливою вимогою, оскільки вона дозволяє отримувати зображення ультрависокої роздільної здатності для спеціалізованих досліджень (наприклад, внутрішнього вуха, хребта, легень). Цей параметр розширює діагностичні можливості томографа, забезпечуючи максимальну деталізацію зображень. п. 6.5 Висока швидкість реконструкції в КТ безпосередньо впливає на оперативність, якість та ефективність роботи як для лікаря, так і для пацієнта. Висока швидкість реконструкції забезпечує швидку діагностику при критичних станах пацієнта, менше артефактів від рухів пацієнта під час сканування, кращу ефективність роботи КТ-кабінету, підтримку складних протоколів, при яких генеруються великі об’єми даних. Висока швидкість реконструкції не менше 60 зображень/сек забезпечує оперативність діагностики. Це скорочує час очікування для лікаря та пацієнта. п. 6.6 Більший час експозиції при спіральному скануванні забезпечує отримання більше даних для реконструкції, кращу просторову роздільну здатність уздовж осі Z, зниження артефактів в режимі спірального сканування, підвищення співвідношення сигнал/шум. Зниження даного параметру призведе до погіршення вищеперелічених властивостей КТ. 8. Консоль оператора п. 8.1На консолі КТ два великі монітори з високою роздільною здатністю потрібні в першу чергу для якості діагностики та зручності роботи лікаря/лаборанта. Два монітори забезпечують одночасний перегляд кількох видів інформації: один монітор – для робочого інтерфейсу КТ (параметри сканування, протоколи, керування апаратом), другий монітор – для перегляду та аналізу отриманих зображень, що дозволяє контролювати сканування в реальному часі, не перемикаючись між вікнами, і зменшує ризик помилок. Велика діагональ моніторів (не менше 24”) і висока роздільна здатність (зазвичай ?2K або навіть 4K) дозволяють розглядати дрібні деталі без втрати чіткості, робити точні виміри (наприклад, розмірів пухлин чи судин), уникати спотворень через масштабування. Покращується швидкість і комфорт роботи лікаря. Робоча станція – це основний інструмент лікаря. Діагональ монітора не менше 24 дюймів дозволяє одночасно відображати повний набір зображень та 3D-реконструкцій, що є необхідним для комплексної оцінки складних патологій. Зменшення діагоналі до 19 дюймів, як пропонує Скаржник, призвело б до втрати «картини в цілому» та суттєво ускладнило б процес аналізу. Тривала робота з дрібними зображеннями на маленькому моніторі призводить до перенапруження очей і втоми. Монітор більшої діагоналі забезпечує комфортніші умови роботи, зменшує навантаження на зір, що є важливим для здоров’я медичного персоналу та підтримання високої продуктивності. Сучасні медичні робочі станції, що використовуються в провідних клініках, оснащуються моніторами з діагоналлю 24 дюйми і більше. Наша вимога відповідає цьому стандарту і є запорукою того, що ми отримаємо обладнання, яке дозволить надавати медичні послуги на найвищому рівні. Ці вимоги до моніторів є стандартом для сучасної радіології. Великі монітори з високою роздільною здатністю дозволяють одночасно візуалізувати кілька зрізів та 3D-реконструкції, що є необхідним для точної діагностики, особливо при аналізі складних патологій. Зменшення цих параметрів суттєво погіршить умови роботи лікаря-рентгенолога та може призвести до діагностичних помилок. п. 8.6 Будь-який КТ повинен мати можливість зберігати достатню кількість отриманих після проведення дослідження КТ зображень пацієнта на жорсткому диску консолі оператора. Для цього до складу КТ повинен входити жорсткий диск достатньо великого розміру. Сучасні КТ у своєму складі мають жорсткі диски об’ємом 1,3 ТБ і вище. Замовник вимагає об’єм диска не менше 1,3 ТБ та можливість зберігати не менше 2,5 млн зображень, оскільки сучасні протоколи КТ-діагностики генерують величезні масиви даних. Зменшення цих параметрів, як пропонує Скаржник, створить ризик втрати або неможливості зберігання важливої медичної інформації, а також ускладнить ведення архіву пацієнтів. Це суперечить принципам ефективності та надійності, яких ми дотримуємося. п. 8.7 Будь-який КТ повинен мати можливість зберігати достатню кількість отриманих після проведення дослідження КТ зображень пацієнта на жорсткому диску консолі оператора. Зберігання великої кількості зображень без компресії є запорукою того, що лікарі завжди матимуть доступ до повного архіву обстежень пацієнтів. Це дозволяє відстежувати динаміку захворювання, проводити порівняльний аналіз та забезпечувати наступність у лікуванні. Зменшення обсягу, як пропонує Скаржник, змусило б нас постійно видаляти або переносити дані, що створює високий ризик втрати важливої діагностичної інформації. Сучасні протоколи КТ-діагностики, особливо для серцево-судинних захворювань, онкології та травматології, генерують величезні масиви даних. Система, що здатна зберігати не менше 2,5 млн зображень, дозволяє проводити складні дослідження без переривання на очищення пам’яті. Це підвищує ефективність роботи відділення та забезпечує безперебійне надання послуг пацієнтам. Вимога щодо великого об’єму жорсткого диска відповідає принципу максимальної ефективності та економії. У перспективі, відсутність необхідності постійного докуповування додаткового обладнання для зберігання даних або використання зовнішніх архівів, які можуть бути менш надійними, дозволяє заощадити кошти та ресурси Замовника. Ці аргументи підкреслюють, що вимоги є обґрунтованими та спрямовані на забезпечення максимальної якості, безпеки та ефективності, а не на дискримінацію учасників. Однак, враховуючи вищезазначене та з метою дотримання принципів Закону України «Про публічні закупівлі», зокрема, недискримінації учасників та рівного ставлення до них, а також задля забезпечення максимальної відкритості та прозорості процедури закупівлі, Замовник повідомляє, що уважно вивчить надані вами коментарі. Ми проведемо додатковий аналіз ринку та експертизу згаданих технічних характеристик. Та, у разі виявлення обґрунтованих підстав, що вказують на необґрунтоване обмеження конкуренції, Замовник залишає за собою право розглянути питання щодо уточнення чи внесення відповідних змін до тендерної документації. Повідомляємо, що ми зацікавлені в залученні широкого кола кваліфікованих учасників, щоб отримати найякісніше обладнання за оптимальною ціною для потреб нашої медичної установи.

Дата оприлюднення відповіді: 10.08.2025 12:31

Очікування пропозицій

Очікувана вартість

33 300 000 грн.

Період подання пропозицій

до 25.08.2025 12:00

Замовник:

Комунальне некомерційне підприємство "Медичний центр міста Києва" Виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації)

Контактний телефон:

380938197133

Додати в обрані

Отримати довідку МВС Переглянути відгуки в Dozorro Розрахунок вартості скарги Замовити повний юридичний супровід

Статус

Очікування пропозицій

Очікувана вартість

33 300 000 грн.

Період подання пропозицій

до 25.08.2025 12:00

Замовник:

Контактний телефон:

380938197133

Додати в обрані

Тип закупівлі	Відкриті торги з особливостями
Тендер	UA-2025-08-01-006454-a
Id Tender	925679c9d2aa4ff89d26d7cbf3009557
План	UA-P-2025-07-18-010407-a
Статус	Очікування пропозицій
Дата публікації оголошення	01.08.2025 14:50
Остання зміна	20.08.2025 09:31
Перевірити КЕП